هل كل داء خلاصتها داء واحد وهو الذى تعالجه الحبة السوداء

/*Styles for Notices*/.notice-wrapper-strategy, .notice-collapsed-wrapper-strategy { margin: 2px auto 0; width: 100%; padding: 0; font-family: 'Arial','Helvetica','Tahoma',sans-serif; color: #333; background-color: #ddd; font-size: .9em; font-weight: 200;}.notice-wrapper-strategy{ border: 1px solid #bbb; background-color: #fcfcfc; ****-align: left; font-size: .9em;}.notice-wrapper-strategy a{ color: #006699;}.trans-box{ ****-align: right; padding: 0; white-space: nowrap;}.toggle-box-strategy{ ****-align: right; padding: 0; white-space: nowrap;}.notice-****-strategy{ margin: 0 auto; padding: 0 5px 3px 5px; font-size: 1.1em;}.notice-links-strategy{ ****-align:right; padding-right:4px; font-size: .9em;}.line-ht-fix{ line-height: 1em;}#centralNotice.anonnotice .siteNoticeUser { display:none !important;}#centralNotice.collapsed .siteNoticeUser{ display:none;}أين تود أن ترى ويكيميديا بعد خمس سنوات؟ تقدم باقتراح! (اعرف المزيد)
[أغلق] [ساعدنا في الترجمة!]


الشعرانية

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة

المراجعة الحالية (غير مراجعة)

اذهب إلى: تصفح, بحث
الشعرانية (بالإنجليزية: Hirsutism) وهو ظهور للأِشعار لدى الأناث بتوزع ذكوري أي في مناطق محددة في الجسم بكميات غير طبيعية .
محتويات

[إخفاء]

• <LI class=toclevel-1>1 نظرة على المرض <LI class=toclevel-1>2 الأسباب <LI class=toclevel-1>3 الاستقصاءات المخبرية والشعاعية <LI class=toclevel-1>4 العلاج
• 5 وصلات خارجية

[عدل] نظرة على المرض

المرض منتشر بشكل ملفت للإنتباه في العالم وخاصةً بين الفتيات في حوض البحر الأبيض المتوسط , وهي ظهور للأشعار ذات النمط التوزع الذكوري بكمية غير طبيعية , وتتغير صفات الشعر من صفة الوبر إلى شعر أسود كثيف (رجولي) في الوجه , شعر العانة والذي يمتد للسرة , تحت الأبطين .
الحالة مزعجة جداً اجتماعياً وتفقد الكثير من النساء الثقة بالنفس للظهور في المجتمع , لأن توزع الأشعار يقترب بنموه منه عند الرجال .
تدل الشعرانية على اضطراب هرموني بالجسم , فغالباً ما يُشاهَد ارتفاع في معدل الأندروجينات (الهرمون الذكوري) وانخفاض في معدل الاستروجينات (الهرمون الأنثوي) .

[عدل] الأسباب

الأسباب الأكثر انتشاراً ملخصة كالتالي :
= متلازمة المبيض متعدد الكيسات .
= متلازمة كوشينغ .
= أورام المبيض وأورام غدة الكظر .
= دوائي .
= فرط تنسج الكظر الخلقي .
= المقاومة للأنسولين .
== فرط تنسج سري للمبيض تالي لسن اليأس .
= البدانة .
والأسباب بشكل مفصل :

• أسباب مبيضية : هناك إفراز غير طبيعي للأندروجينات من المبيض :

- متلازمة المبيض متعدد الكيسات Polycystic Ovarian Syndrome وهي من أشيع الأسباب .
- فرط نشاط الخلايا القشرية للمبيض Hyperthecosis .
- فرط تنسُّج خلايا سرة المبيض Hillus Cells Hyperplasia .
- الأورام المفرزة للأندروجينات في المبيض : وهي نادرة جداً وعادةً ما تكون خبيثة .

• أسباب كظرية: ويكون هناك اضطراب كظري يؤدي إلى زيادة إفراز الأندروجينات :

- متلازمة كوشينغ : خاصةً النوع الناجم عن فرط إفراز ACTH (النخامى أو المنتبذ) فرط إفراز الأندروجينات المؤدي للشعرانية .
- فرط تنسج قشر الكظر الولادي ( C.A.H): له مظاهر سريرية متعددة تختلف حسب مدى عوز الخميرة ، فقد يتظاهر مع شعرانية قليلة أو شعرانية شديدة مع استرجال وكبر حجم البظر.
- غدوم أو سرطان قشر الكظر .

• دوائية: يندرج تحتها أي دواء له تأثير أندروجيني :

- مركبات البروجسترون الصنعية: موجود في حبوب منع الحمل وتُستخدَم بكثرة .
- الستيروئيدات (الكورتيزون أو أحد مشتقاته) : كالديكساميتازون .
- الأدوية النفسية ومضادات الصرع : كالفينيتوين .
- خافضات الضغط: كالمينوكسيديل .

• ارتفاع البرولاكتين وقصور الدرق :

- يؤدي ارتفاع البرولاكتين لتحريض إفراز الأندروجين الكظري بشكل مباشر .
- يؤدي قصور الدرق لبطء في استقلاب الأندروجين .

• الشعرانية الذاتية مجهولة السبب ( Idiopathic Hirsutism): تشكل مع متلازمة المبيض متعدد الكيسات 90% من أسباب الشعرانية. يُطلَق تعبير الذاتية عندما لا يُعثَر على أي من الأسباب السابقة كمسبب للشعرانية.

وقد وجد بأن كميات التستوسترون ضمن الطبيعي لكن يوجد فرط في نشاط خميرة 5-ألفا-ريدوكتاز (5-Alpha Reductase) المسؤولة عن تحويل التستوسترون إلى دي هيدروتستوسترون DHT في النسج المحيطية (خاصةً بصلات الشعر). ويتهم حالياً الأعذية والمستحضرات الكيماوية الدخيلة على حياتنا في احداثه .

[عدل] الاستقصاءات المخبرية والشعاعية

تجري الاستقصاءات حسب التوجه والشك السريري :

• فحص بالامواج فوق الصوتية للمبيضين .
• تصوير طبقي محوري (CT Scan) للغدة النخامية - المبيض - الكظر.
• معابرة التستستيرون بالدم (Testestirone) .
• معايرة ديهيدرو أندروستيرون (DHEAS) ، يعاير عند الشك بفرط تنسج قشر الكظر الولادي .
• معايرة الأندروستينديون (Androstendione) .
• معايرة موجهات النخامة( FSH - LH) .
• معايرة 17-هيدروكسي بروجسترون , يعاير عند الشك بفرط تنسج قشر الكظر الولادي .
• معايرة البرولاكتين , يعاير عند الشك بقصور الدرقية .
• معايرة هرمون الدرق (TSH) , يعاير عند الشك بقصور الدرقية .

[عدل] العلاج

المعالجة طويلة الامد وقد تأخذ عدة سنوات والاستجابة بطيئة وأحياناً غير مرضية , وعادةً الأشعار التي ظهرت لا تختفي بعد المعالجة وإنما يتم احتواء المرض وغالباً ما يحتاج إزلة الاشعار التي ظهرت لمعالجات أخرى موضعية (الليزر) . ويكون العلاج حسب السبب :

• علاج متلازمة المبيض متعدد الكيسات :

- إما بالأستروجينات لتثبيط العمل الأندروجيني .
- أو استعمال بروجسترون له تأثير مضاد للأندروجين حبوب (ديان Diane).
- أو استخدام الميتفورمين (metformin) وهو عبارة عن خافض سكر دم فموي (نوعي لمتلازمة المبيض متعدد الكيسات) يُعطى بجرعة 500 ملغ/3 مرات يومياً لمدة 3 أشهر إلى سنة، وذلك انطلاقاً من مقاومة الأنسولين المُشاهَدة في متلازمة المبيض متعدد الكيسات .

• علاج فرط تنسج قشر الكظر الولادي :

- نستعمل التثبيط بالستيروئيدات السكرية (corticosteroids) (كورتيزول - بريدنيزولون) .
- نختار الستيروئيدات حسب سن المريض :
= عند الأطفال: نستخدم الهيدروكورتيزون (Hydrocortisone).
= عند البالغين: نستخدم البريدنيزولون (Prednisolone) أو الديكساميثازون (Dexamethasone).
وتُعطى المركبات السابقة بأقل جرعة ممكنة قادرة على تحسين الحالة، ويجب الاستمرار بعيار التستسترون و 17 هيدروكسي بروجسترون للتأكد من فعالية العلاج.

• مضادات الأندروجين :

- السبيرونولاكتون (Spironolactone): مضاد أندروجيني ويُستخدَم كدواء مدرّ للبول لعلاج ارتفاع الضغط الشرياني والوذمات وهو مدر حافظ للبوتاسيوم بالدم يعطى 50 - 200 ملغ/يوم .
- سيبروتيرون أسيتات (Cyproterone Acetate) : وهو أفضل مركب دوائي مضاد للأندروجين , يُعطى بجرعة (10 - 100) ملغ/يوم في الأيام العشر الأولى من الدورة الطمثية. توجد مشاركة بينه وبين الإيثنيل استراديول Ethinyl Estradiol في مركب يُدعى Diane يُستعمَل كمانع للحمل ومضاد للشعرانية.

• مثبطات الخميرة 5-ألفا-ريدكتاز (كالفيناستريد Finasteride): تُعتبَر معالجة غير موثوقة النتائج .

• علاج الأورام : الجراحة .

• المعالجات الموضعية : كإزالة الأشعار بالمستحضرات الموضعية والأجهزة المزيلة للاشعار (وهي معالجات مؤلمة ودائمة شهرياً) ، أو باستخدام الليزر كحل أخير ونهائي تقريباً .

[عدل] وصلات خارجية

• Why the Bearded Lady Was Never a Laughing Matter: Hirsutism

تم الاسترجاع من "https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%B9%D8%B1%D8%A7%D9%86%D9%8A%D 8%A9"
تصنيفات الصفحة: أمراض جلدية





معاينة

• <LI id=ca-nstab-main class=selected>مقالة <LI id=ca-talk class=new>نقاش <LI id=ca-edit>عدل هذه الصفحة
• تاريخ

أدوات شخصية

• جرّب البيتا
• دخول / إنشاء حساب

الموسوعة

• <LI id=n-mainpage-de******ion>الصفحة الرئيسية <LI id=n-currentevents>الأحداث الجارية <LI id=n-recentchanges>أحدث التغييرات
• أحدث التغييرات الأساسية

بحث




إبحار

• <LI id=n-subjects>المواضيع <LI id=n-index>أبجدي <LI id=n-portals>بوابات
• مقالة عشوائية

المشاركة والمساعدة

• <LI id=n-contact>اتصل بنا <LI id=n-portal>بوابة المجتمع <LI id=n-help>مساعدة <LI id=n-villagepump>الميدان
• تبرع

صندوق الأدوات

• <LI id=t-whatlinkshere>ماذا يصل هنا <LI id=t-recentchangeslinked>تغييرات ذات علاقة <LI id=t-specialpages>الصفحات الخاصة <LI id=t-print>نسخة للطباعة <LI id=t-permalink>وصلة دائمة
• استشهد بهذه الصفحة

بلغات أخرى

• <LI class=interwiki-bg>Български <LI class=interwiki-de>Deutsch <LI class=interwiki-en>English <LI class=interwiki-es>Espa&ntilde;ol <LI class=interwiki-et>Eesti <LI class=interwiki-fr>Français <LI class=interwiki-id>Bahasa Indonesia <LI class=interwiki-it>Italiano <LI class=interwiki-lt>Lietuvių <LI class=interwiki-nl>Nederlands <LI class=interwiki-pl>Polski <LI class=interwiki-pt>Português <LI class=interwiki-ru>Русский
• Türkçe

• <LI id=lastmod>آخر تعديل لهذه الصفحة في 09:50، 9 يونيو 2009. <LI id=copyright>النصوص متوفرة تحت رخصة التشارك الإبداعي العزو/المشاركة بالمثل; قد يتم تطبيق شروط إضافية. انظر شروط الاستخدام للتفاصيل. <LI id=privacy>سياسة الخصوصية <LI id=about>حول ويكيبيديا
• عدم مسؤولية

ارجوا تنسيق المقال اولا

السلام عليكم ورحمه الله وبركاته
اختي طراد القصر

لدي عده ملاااحضات اتمنى ان تتقبلينها بصدر رحب

اولا "لو تفضلت ونسقت الموضوع بشكل يمكن قراءته "

ثانيا" اعتقد ان الموضوع ليس فالمكان المناسب"


تذكري دائماا انا بنتظاار مواضيعك القادمه

تقبلي مروري..


احساس..~

__________________

الله يعيين ..!