ما هو مرض الذبحة الصدرية؟

amoula · #1 May 3, 2009, 12:44 AM

* مقدمة:
تعنى الذبحة الصدرية باللغة اللاتينية "اعتصار الصدر" أي حدوث آلام في الصدر وعدم سهولة التنفس ويحدث ذلك نتيجة لعدم وصول كمية كافية من الدم (المحمل بالأكسجين) لمكان ما في عضلة القلب.

عندما تضيق الشرايين التاجية بنسبة تصل إلى أكثر من 50 - 70%، لا تتوفر لديها المقدرة حينذاك أن تمد عضلة القلب بما تحتاجه من الدم المحمل بالأكسجين خلال بذل أي مجهود ونقص هذا الأكسجين يسبب آلام الصدر وألا هي أعراض الإصابة بالذبحة الصدرية.
تستمر نوبة الذبحة الصدرية من 1 - 15 دقيقة، ويتم علاجها بالراحة ووضع قرص من النيتروجليسيرن (Nitroglycerin) تحت اللسان. يساعد هذا القرص على ارتخاء الأوعية الدموية ويخفض ضغط الدم كما أنه يعمل على تهدئة عضلة القلب وبالتالي تقل الحاجة إلى الأكسجين.

- ما هي الذبحة الصدرية؟

* الذبحة الصدرية:
الذبحة الصدرية هي آلام فى الصدر وإحساس بعدم الارتياح يحدث عندما لا تستطيع عضلة القلب الحصول على الكم الكافي من الدم. وتشبه آلام الصدر فى الذبحة الصدرية وجود ضغط أو اعتسار، ومن الممكن أن تمتد هذه الآلام إلى اكتفين أو الذراع أو الرقبة أو الظهر كما يشعر الإنسان لأعراض عُسر الهضم .. المزيد عن الإسعافات الأولية لعسر الهضم وآلام الصدر
والذبحة الصدرية هي عرض لأمراض الشرايين التاجية (CAD)، وهى من أكثر اضطرابات القلب شيوعاً. وتحدث أمراض الشرايين التاجية عندما تتراكم الترسبات والتي تُسمى بتصلب الشرايين، وبتراكمها تؤدى إلى ضيق فى الشرايين التاجية وتصلبها وعدم ليونتها، وعليه قصور الإمداد الدموي للقلب ونقص وصول الأكسجين لهذه العضلة الحيوية.

* أنواع الذبحة الصدرية:
توجد ثلاثة انواع من الذبحة الصدرية:
1- الذبحة الصدرية المستقرة (Stable angina):
الذبحة الصدرية المستقرة هي من أكثر أنواع الذبحة الصدرية شيوعاً، وتحدث عندما يتعرض القلب لمجهود كبير. ويستطيع الشخص مع هذا النوع من الذبحة الصدرية أن يتنبأ بمقدماتها بعد المرور بنوبات متكررة منها.
ومع الذبحة الصدرية المستقرة تزول الآلام بعد بضع دقائق بعد نيل قسطاً من الراحة أو بأخذ الدواء الموصوف للمريض.
وتختلف الذبحة الصدرية عن الأزمة القلبية، لكنها قد تؤدى إلى حدوث الأزمات القلبية (الأزمة القلبية على صفحات موقع فيدو) فى المستقبل.

2- الذبحة الصدرية غير المستقرة (Unstable angina):
وهنا تكون الذبحة الصدرية نوعاً خطيراً للغاية، وتحتاج إلى علاج طارىء وعلامة على حدوث الأزمة القلبية فى القريب. والذبحة الصدرية غير المستقرة على خلاف تلك المستقرة حيث لا يصاحبها نوبات روتينية متكررة وقد تحدث بشكل فجائي بدون مقدمات وبدون بذل نشاط بدني كبير، ولا تزول الأعراض بأخذ قسطاً من الراحة أو بالدواء.

3- الذبحة الصدرية المتغيرة (Variant angina):
الذبحة الصدرية المتغيرة نادراً ما تحدث وعادة أثناء فترات الراحة. ويكون الألم حاداً يظهر أثناء الليل والساعات الأولى من الصباح الباكر وتزول الأعراض بمجرد أخذ الدواء.
وليست كل آلام الصدر هي أعراض للذبحة الصدرية، فقد تكون إيماءة أيضاً للإصابة بالأزمة الصدرية (صحة الجهاز التنفسى على صفحات موقع فيدو) أو مشاكل فى الرئة مثل وجود عدوى أو جلطة دموية، أو بسبب حرقان فم المعدة، ما هو؟ .. لكن ينبغي فحص الآلام مع الطبيب المختص.

* الأسماء الأخرى للذبحة الصدرية: (Angina, angina pectoris, stable or common angina, unstable angina, variant angina, prinz****l angina, coronary artery spasms & acute coronary syndrome).

* أسباب الإصابة بالذبحة الصدرية:
يصاب الإنسان بالذبحة الصدرية عندما يقل وصول الدم لمنطقة القلب، وهذا غالباً ما يحدث نتيجة لأمراض الشرايين التاجية أو لأمراض أخرى متعلقة بالقلب، أو نتيجة لضغط الدم المرتفع الذي يصعب التحكم فيه.
ونجد أنه فى أمرض الشرايين التاجية تضيق هذه الشرايين نتيجة لتراكم الترسبات من الدهون والكوليسترول (Plaque) والذي يُطلق عليه تصلب الشرايين التاجية.
بعضاً من هذه الترسبات جامدة وتستقر وتؤدى إلى ضيق الشرايين وجمودها، والبعض الآخر منها يبقى ليناً ويتكون فيه التجلطات الدموية. وهذه الترسبات موجودة على الجدار الداخلي للشرايين وتسبب إصابة الشخص بالذبحة الصدرية بطريقتين:
أ- بتضييق الشريان إلى الحد الذي يقل معه التدفق الدموي بشكل كبير.
ب- بتكوين التجلطات الدموية التي تغلق الشريان جزئياً أو كلياً.

1- أسباب الإصابة بالذبحة الصدرية المستقرة:
- المجهود البدنى هو من أكثر الأسباب شيوعاً للإصابة بآلام الذبحة الصدرية المستقرة، فالشرايين التي تعرضت للضيق بسبب الترسبات تسمح بمرور الدم للقلب عندما تكون الحاجة للأكسجين قليلة مثل نشاط الجلوس عند الإنسان، لكن مع بذل مجهود عضلي مثل صعود السلالم فإن القلب يعمل بشكل أكثر ويحتاج المزيد من الأكسجين.
- الضغوط النفسية.
- التعرض لدرجات الحرارة المرتفعة أو المنخفضة .. المزيد عن الإسعافات الأولية

- الوجبات الدسمة ..الوجبات الصحية التي تقيك من أضرار الأمراض
- التدخين (القائمة الرئيسية للتدخين على صفحات موقع فيدو)

2- أسباب الإصابة بالذبحة الصدرية غي المستقرة:
- الجلطات الدمويةالتي تسد الشريان بشكل كلى أو جزئي، وإذا حدثت فتحة فى هذه الترسبات تسمح للجلطات الدموية بالتكون وبالتالي مزيد من الانسداد.
وقد تكبر الجلطة فى حجمها بالقدر الذي يسد الشريان كلية ويؤدى ذلك إلى الإصابة بالأزمات القلبية، وقد تذوب الجلطات من تلقاء نفسها لكنها تتكون مرة أخرى وتُحدث آلاماً فى الصدر فى كل مرة تتكون فيها وتسد الشريان.

3- أسباب الإصابة بالذبحة الصدرية المتغيرة:
- تشنج أو انقباض لاإرادي فى الشريان التاجي، ويؤدى ذلك إلى ضيق جدار الشرايين وتصلبها وبطء التدفق الدموي أو وقوفه كلية محدثاً أعراض الذبحة الصدرية المتغيرة، وقد يصاب بها الأشخاص التي تعانى أو لا تعانى من أمراض الشرايين التاجية.
- والأسباب الأخرى التي تؤدى إلى تشنج الشرايين التي تمد القلب بالدم، هي:
1- التعرض للبرد.
2- الضغط النفسي.
3- تدخين السجائر.
4- الكوكايين.
5- الأدوية التي تعمل على ضيق الأوعية الدموية.

* من هم الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالذبحة الصدرية:
- الأشخاص التي تعانى من أمراض الشرايين التاجية.
- الأشخاص التي عانت من نوبات سابقة للأزمات القلبية.
- تحدث نوبات الذبحة الصدرية غير المستقرة للكبار، والمتغيرة منها نادرة الحدوث وتمثل النسبة 2/100 حالة ذبحة صدرية وتكون فى الغالب من نصيب صغار السن وليس الكبار الذين يصابون بنسبة أكبر بالأنواع الأخرى من الذبحة الصدرية.

* أعراض الذبحة الصدرية:
الآلام والإحساس بعدم الارتياح، هما الأعراض الأساسية لكل أنواع الذبحة الصدرية. وهذه الأعراض لها خصائص مشتركة:
- غالباً ما توصف على أنها إحساس بوجود ضغط أو اعتسار أو ضيق فى الصدر أو احتراق.
- عادة ما تبدأ فى الصدر خلف عظمة الثدي.
- قد تمتد إلى الذراع، الكتف، الرقبة، الفك، الحلق أو الظهر.
- يشعر الشخص وكان لديه عسر هضم.
هناك بعض الأشخاص التي تقر بأن الإحساس بالذبحة الصدرية شيء لا يمكن وصفه، ولا يستطيعون الجزم من أين يأتي الألم، وقد تحدث أعراض أخرى من:
- الغثيان.
- الإرهاق.
- قصر النفس.
- العرق.
- ضعف.
- الإصابة بالدوار.

كما تعتمد الأعراض على نوع الذبحة الصدرية:
أ- أعراض الذبحة الصدرية المستقرة:
آلام وشعور بعدم ارتياح يصاحبهما:
- تحدث عندما يبذل الإنسان مجهود بدني شاق.
- توقع حدوث نوبات متكررة متشابهة.
- استمرار النوبات لفترة قصيرة من الزمن تستمر لمدة خمس دقائق أو أقل من ذلك.
- تزول الآلام بمجرد الارتياح وأخذ الدواء.
- تبدو الأعراض وكأنها عسر هضم أو أعراض انتفاخ .. المزيد عن علاج الانتفاخ بالطعام
- الشعور بامتداد الآلام إلى الذراع أو الظهر أو أي عضو آخر بالجسم.

ب- أعراض الذبحة الصدرية غير المستقرة:
آلام وشعور بعدم بالارتياح يصاحبهما:
- تحدث غالباً فى فترات الراحة، وخاصة أثناء النوم ليلاً أو مع بذل مجهود بدني بسيط.
- غير متوقعة الحدوث.
- أكثر حدة وأطول استمراراً فى الوقت (قد تستمر لحوالى 30 دقيقة) من نوبات الذبحة الصدرية المستقرة.
- لا تزول الأعراض بمجرد الراحة أو تناول دواء الذبحة الصدرية.
- قد تسوء الأعراض.
- قد تكون علامة لحدوث أزمة قلبية وشيكة الحدوث.

ج- أعراض الذبحة الصدرية المتغيرة:
آلام وشعور بعدم الارتياح يصاحبهما:
- تحدث عادة أثناء فترات الراحة أثناء الليل أو فى الصباح الباكر.
- قد تكون أعراضها حادة.
- تزول الأعراض بمجرد أخذ دواء الذبحة الصدرية.
- استمرار الآلام لفترة أطول، ولا تزول بالراحة أو بأخذ دواء الذبحة الصدرية (يعنى أن الشخص قد يعانى أو سوف يعانى من أزمة قلبية).

ارجو ان اكون قد افدثكم امين يا رب

Albatros30 · #2 May 4, 2009, 11:18 PM

شكرا جزيلا
*
*
thank you
*
*
دمتم أوفياء للمجلة

دفء المشآعر · #3 April 4, 2010, 04:32 AM

جزاك الله الف خير

المواضيع المتشابهه
الموضوع	كاتب الموضوع	المنتدى	مشاركات	آخر مشاركة
الكلمة السحرية	الغالي 999	علم البرمجة اللغوية والعصبية NLP وإدارة الذات	4	April 30, 2010 03:10 PM
ما مفهوم الحرية الذتية لديك؟	RiiMii	مقالات حادّه , مواضيع نقاش	11	April 6, 2010 05:13 PM
الراعي و التفاحة السحرية	aimad	روايات و قصص منشورة ومنقولة	0	June 26, 2008 12:35 AM

ما هو مرض الذبحة الصدرية؟

معلومات ثقافيه عامه