مجلة الإبتسامة

مجلة الإبتسامة (https://www.ibtesamah.com/)
-   مجلة ذوي الاحتياجات الخاصة (https://www.ibtesamah.com/forumdisplay-f_124.html)
-   -   كيفيه التعامل مع طفل متلازمةداون (منغولي سابقا)حديثي الولادة الي.......... (https://www.ibtesamah.com/showthread-t_175008.html)

همس الطائف February 14, 2010 04:21 PM

كيفيه التعامل مع طفل متلازمةداون (منغولي سابقا)حديثي الولادة الي..........
 
السلام عليكم اخوتي في الله
امهات واباء واخوة واخوات لطفل من فئه متلازمة داون
هنا ان شاء الله سانقل إليكم عن كيفية[التعامل مع طفل متلازمةداون ]
من مهارات وانشطة والعاب وتمارين
https://www.youtube.com/watch?v=AeTYLN5GS2E
واحب ان اضع تعريف بسيط


https://www.seti-center.com/images/spacer.gifhttps://www.seti-center.com/images/titles/dawn.jpg
سر التسمية https://www.seti-center.com/images/arrows_yellow.jpg
https://www.seti-center.com/images/dawn2.jpghttps://www.seti-center.com/images/spacer.gifسميت هذه التسمية نسبة إلى العالم (كليفورد داون) الذي اكتشف هذه الحالة عام 1866م. كلمة متلازمة: هي مجموعة من السمات والأعراض المختلفة في أجهزةالجسم. كان الطفل الذي يصاب بهذه المتلازمة يسمى سابقاً بالطفل المنغولي،نسبةإلى منغوليا نظراً إلى التشابه في شكل العين بينه وبين عيون الجنس المغولى. وتسمى أيضاً في الأوساط الطبية ثلاثي الكروموسوم 21 (Trisomy[21). وتشكل متلازمة داون (Down Syndrome) حوالي 10 % من حالات الاعاقةالذهنية. ونسبة حدوث هذه المتلازمة بين الاطفال تبلغ 1: 800 وتزداد هذه النسبة اذا كان سن الأم كبيراً عند الحمل والولادة
https://www.seti-center.com/images/spacer.gif الأسباب https://www.seti-center.com/images/arrows_yellow.jpg
https://www.seti-center.com/images/spacer.gifالسبب الرئيسي لحدوث متلازمة داون هو[وجود ثلاث كروموسومات في المجموعة رقم 21 في الخلية (بدلاً من كروموسومين فقط) ليكون مجموع الكروموسومات في الخلية هو 47 بدلاً من 46 كروموسوم.(راجع خلفية طبية عن الوراثة) أما عن سبب حدوث هذه الزيادة في الكروموسومات فهذا غير[معروف. وان كانت أكثر النظريات قبولاً هو سن الأم الكبير حيث تزداد نسبة هذه]المتلازمة إلى 1: 40 مع كبر سن الأم أكبر من 35 عاماً. ولكن حدوث متلازمة داون[ ليس نتيجة تناول الأم أو الأب لأدوية أو نتيجة حدوث مرض لديهم أثناء الحمل، كذلك حدوث هذه المتلازمة ليس له أي علاقة بحوادث الولادة أو بالولادة المتعثرة
https://www.seti-center.com/images/spacer.gif ماهي احتمالية تكرار الحالة https://www.seti-center.com/images/arrows_yellow.jpg
https://www.seti-center.com/images/spacer.gifفي 98 % من الحالات نسبة التكرار هي 1 % فقط أما في حالات النوع المتحول Translocationيكون هناك عيب لدى احدى الوالدين مما يجعل نسبة التكرار حوالي 2- 15 %
انواع الداون سييذروم https://www.seti-center.com/images/arrows_yellow.jpg
https://www.seti-center.com/images/spacer.gifTraditional النوع التقليدي https://www.seti-center.com/images/arrows_1.jpgتشكل 95 % من الحالات وتكون نتيجة الفشل في الانفصال في مرحلة انقسام الخلية الجنسية Meiotic Non Disjunction ويكون ثلاثي الكروموسوم21 موجود في جميع الخلايا
Mosaic النوع الموزايك https://www.seti-center.com/images/arrows_1.jpgيوجد في حوالي 1 % من الحالات ويكون ثلاثي الكروموسومات 21 موجود في بعض الخلايا والبعض الآخر سليماً
Translocation النوع المتحول https://www.seti-center.com/images/arrows_1.jpgيشكل حوالي 4 % من الحالات ويكون وجود الكروموسوم الثالث نتيجة انتقال احد الكروموسومات أو جزء منه (مثل كروموسوم 14) من مكانه إلى رقم 21 وهو ما يسمى بالتحول، وغالباً ما يكون ذلك نتيجة خلل غير واضح في كروموسومات الوالدين
كيفية اكتشاف الحالة https://www.seti-center.com/images/arrows_yellow.jpg
https://www.seti-center.com/images/spacer.gifيتم اكتشاف الحالة بعد الولادة مباشرة بواسطة طبيب النساء والتوليد أو بواسطة طبيب الأطفال عن طريق الشكل العام والكشف السريري
يتم التأكد عن طريق تحليل الكروموسومات الذي يبين الزيادة فالكروموسوم 21
الشكل العام لطفل متلازمة داون https://www.seti-center.com/images/arrows_yellow.jpg
https://www.seti-center.com/images/spacer.gifهي الصورة العامة للصفات الجسدية التي تتواجد بنسب مختلفة في الأطفال المصابين بمتلازمة داون، وهذه الصفات غير تشخيصية ولكن لابد من عمل فحص الكروموسومات لإثبات الحالة
الصفات الظاهرية https://www.seti-center.com/images/arrows_1.jpgقصر القامة https://www.seti-center.com/images/arrows_1.jpgالرأس أقصر قليلاً من المعتاد، الوجه مفلطح، الأنف صغير ومفلطح https://www.seti-center.com/images/arrows_1.jpgالعيون منسحبة إلى الأعلى والخارج مع وجود ثنية جلدية تغطي زاوية العين الداخلية
https://www.seti-center.com/images/arrows_1.jpgفم صغير ولسان يبدو أكبر من اللسان العادي وقد يكون متشققاً https://www.seti-center.com/images/arrows_1.jpgالأذن الخارجية صغيرة وأحياناً يصفونها بأذن الخفاش https://www.seti-center.com/images/arrows_1.jpgالبطن منتفخ وقد يتواجد فتق سري أو إربي https://www.seti-center.com/images/arrows_1.jpgاليد ممتلئة، ذات أصابع قصيرة وعريضة، وهناك خط واحد بعرض اليد https://www.seti-center.com/images/arrows_1.jpgالإصبع الصغير في اليد قد يحتوي على عقلتين فقط https://www.seti-center.com/images/arrows_1.jpgالقدم ممتلئة، ذات أصابع قصيرة وعريضة، وتكون القدم مفلطحة وغالباً ما يكون الطفل مصاباً بفلات فوت https://www.seti-center.com/images/arrows_1.jpgالخطوة غير طبيعية: فالجسم مفرود والبطن بارز وغير متوازنة في كثير من الأحيان https://www.seti-center.com/images/arrows_1.jpgضعف عام في الأربطة والعضلات وليونة عامة فيها حيث يمكن فرد المفاصل أكثر من الطبيعي https://www.seti-center.com/images/arrows_1.jpg المشكلات الصحية التي يعاني منها الطفل داون https://www.seti-center.com/images/arrows_yellow.jpg
https://www.seti-center.com/images/spacer.gifالطفل المصاب بمتلازمة داون يمكن أن يكون لديه بعض العيوب الخلقية وقابلية أكثر من غيره لحدوث بعض المشاكل الطبية، مناقشة هذه المشكلات الطبية لا تعني أن كل الأطفال الداون يعانون منها، ولكنهم لديهم قابلية أكثر من غيرهم لهذه المشكلات، ويحتاجون أكثر إلى الرعاية والعناية الطبية
https://www.seti-center.com/images/spacer.gifالجهاز التنفسي Respiratory system https://www.seti-center.com/images/arrows_1.jpgكثير من الأطفال الداون يعانون كثيراً من مشاكال الجهاز التفسي المتمثلة في أدوار ونزلات البرد المتكررة التي قد تصل في بعض الأحيان إلى نزلات شعبية وإلتهاب رئوي، وهذه المشكلات نتيجة: صغر حجم الأنف، الفم، ضعف حركة الصدر لإرتخاء العضلات مع نقص المناعة العام
يجب تجنب التغيرات المفاجئة والعنيفة في درجات حرارة الجو المحيط بالطفل الداون
العيون منسحبة إلى الأعلى والخارج مع وجود ثنية جلدية تغطي زاوية العين الداخلية
الجهاز الدوري Cardiouasculas https://www.seti-center.com/images/arrows_1.jpgيعاني عدد كبير من الأطفال الداون من عيوب خلقية في القلب، وتؤثر هذه العيوب على الصحة العامة لهؤلاء الأطفال ويحتاجون إلى التدخل الجراحي لإصلاح هذه العيوب، وفي الماضي كانت معظم وفيات الأطفال الداون نتيجة لهذه المشاكل
تتمثل هذه العيوب الخلقية في فتحة بين الأذين والبطين Atrio-ventricular defect https://www.seti-center.com/images/arrows_1.jpgفتحة بين الأذينين Atrial septal defect https://www.seti-center.com/images/arrows_1.jpgفتحة بين البطينين Ventricular septal defect https://www.seti-center.com/images/arrows_1.jpgرباعية فالوت Fallot tetralogy https://www.seti-center.com/images/arrows_1.jpgنصيحة: التأكد من عدم وجود العيوب الخلقية بالقلب الجهاز الهضميGastrointestinal system https://www.seti-center.com/images/arrows_1.jpgمن العيوب الخلقية في الجهاز الهضمي لدى الأطفال الداون فتح الحجاب الحاجز Diaphragmatic hernia https://www.seti-center.com/images/arrows_1.jpgضيق البواب المعدي Pyloric stenosis https://www.seti-center.com/images/arrows_1.jpgضمور القناة الصفراوية https://www.seti-center.com/images/arrows_1.jpgويعاني كثير من الأطفال الداون من الفتق السري والفتق الإربي نظراً لضعف عضلات البطن والإمساك المستمر، كما يعانون أيضاً من حالات الإمساك المستمر التي قد تكون نتيجة نوعية الطعام، قلة الحركة وضعف عضلات البطن
https://www.seti-center.com/images/arrows_1.jpgنصيحة:لابد من مراعاة نوعية الطعام والاهتمام بممارسة الرياضة لتجنب الإمساك والسمنة المفرطة العين ومشكلات البصر https://www.seti-center.com/images/arrows_1.jpgعدد كبير من الأطفال الداون يعانون من الحول نتيجة لضعف عضلات العين.منهم من يولد بنقط بيضاء على عدسة العين ويحتاجون إلى تدخل جراحي لإستبدال عدسة العين
قصر النظر- رقرقة العين(Nystagmus)والتهاب الجفنين مشاكل الأذن https://www.seti-center.com/images/arrows_1.jpgحجم الأذن الخارجية في الطفل الداون صغير، ولكن الأذن ليست خارجية فقط، بل هناك أذن وسطى وأذن داخلية، والثلاثة (الخارجية، الوسطى، الداخلية) ذات حجم صغير
وذلك يُعرِّض الطفل إلى التهابات مستمرة في الأذن الوسطى (نتيجة لنزلات البرد والمناعة الضعيفة) مما يؤدي إلى تجمع سائل صديدي خلف طبلة الأذن، وأحياناً تنفجر طبلة الأذن وتنزل الإفرازات من الأذن واحياناً أخرى يتحول الإلتهاب الحاد إلى إلتهاب مزمن مما يؤثر على مستوى السمع للطفل.حجم الأذن الداخلية الصغير (الأذن الداخلية تحتوي على جهاز يساعد على التوازن) يؤدي إلى اختلال التوازن للطفل، مما يجعلنا دائماً نركز اهتمامنا على تمرينات التوازن في كل مراحل التطور الحركي
نصيحة:أي بكاء للطفل وإشارة منه إلى أذنه لابد أن يؤخذ في الإعتبار، أي إفرازات تنزل من أذن الطفل لابد أن نلجأ إلى الطبيب
المناعة الضعيفة وأمراض الدم https://www.seti-center.com/images/arrows_1.jpgيعاني الطفل الداون من مناعة ضعيفة مما يعرضه إلى الأمراض بنسبة أكبر من أقرانه. كما أن الطفل الداون عرضة أكثر من غيره لأمراض سرطان الدم، وبالأخص سرطان كرات الدم البيضاء (لوكيميا)
مشاكل عظمية https://www.seti-center.com/images/arrows_1.jpgيعاني الطفل الداون من تأخر في ظهور مراكز التعظم، تأخر في ظهور الأسنان، وكذلك الفتحات الموجودة طبيعياً في الجمجمة تغلق في وقت متأخر عن الطبيعي (الفتحة الخلفية في الجمجمة تغلق عند سن 6 أشهر، بينما الفتحة الأمامية تغلق عند سن عام ونصف). يشكو الطفل الداون أكثر من غيره من مرض الكساح (نقص فيتامين د). قد يولد الطفل الداون بخلع في مفصل الفخد.
الصرع والطفل الداون https://www.seti-center.com/images/arrows_1.jpghttps://www.seti-center.com/images/dawn3.jpghttps://www.seti-center.com/images/spacer.gifالصرع هو زيادة في النبضات الكهربية للمخ نتيجة لوجود بؤرة صرعية غريبة موجودة بالمخ.
يظهر الصرع على الأطفال إما في شكل نوبة كبرى أو نوبة صغرى
نوبة كبرى: وفيها تشنجات في كل اجزاء الجسم يصاحبها فقدان في الوعي أو تبول أو تبرز لا إرادي.
نوبة صغرى: وفيها لا يفقد الطفل وعيه ولكنه يفقد
الاتصال بالعالم الخارجي تماماً لمدة ثوان معدودة.
يتم تشخيص حالة الصرع عن طريق رسم المخ الكهربائي وليس الأشعة المقطعية.
نصيحة: لابد من الملاحظة الجيدة للطفل واستشارة الطبيب عندما تظهر أي أعراض على الطفل
مشاكل الحركة https://www.seti-center.com/images/arrows_1.jpgنظراً لضعف العضلات والليونة الزائدة للمفاصل، المشاكل العظمية، اختلال التوازن كل ذلك يؤدي إلى تأخر النمو الحركي للأطفال الداون
الامراض الجلدية https://www.seti-center.com/images/arrows_1.jpgيعاني الطفل الداون من جفاف وتشقق بالجلد مما يجعله أكثر عرضة للأمراض الجلدية.
نصيحة: لابد من الاهتمام برطوبة وطراوة الجلد لدى الأطفال
الجهاز البولي https://www.seti-center.com/images/arrows_1.jpgقد يعاني الطفل الداون من عيوب خلقية بالجهاز البولي ولكن بمعدلات لا تزيد عن الطبيعي.
تشكو كثير من أمهات الأطفال الداون من التبول اللا إرادي لدى الأطفال، وبالأكثر بالليل، وذلك قد يكون لأسباب نفسية أو نتيجة لضعف عضلة صمام المثانة البولية
الجهاز التناسلي https://www.seti-center.com/images/arrows_1.jpgكان الاعتقاد السائد أن الرجال المصابون بمتلازمة داون لا ينجبون، ولكن أثبتت الدراسات أن أحدهما أصبح أباً، وان كان نادر الحدوث، وعند اجراء الفحوص وجد أن هرمون الذكورة طبيعي، ولكن مع زيادة العيوب في الجهاز التناسلي للذكر مثل تعلق الخصيتين وصغر حجم العضو الذكري.
اما بالنسبة للفتيات: فالجهاز التناسلي لديهن سليم وهرمونات الأنوثة مثل أقرانها، وعادة ما تأتيها الدورة الشهرية مثل أقرانها، وقد أثبتت الدراسات وجود نسبة من الفتيات المصابات بمتلازمة داون قد حملن وأنجبن أطفالاً
الغدد والهرمونات https://www.seti-center.com/images/arrows_1.jpgقديماً كان الاعتقاد أن قصر القامة هو نتيجة لنقص في هرمون النمو، وحاولوا علاج الأطفال مستخدمين هذا الهرمون، ولكن بعد ذلك أثبتت الدراسات أنه لا دور لهرمون النمو في علاج الحالة.
ومن أهم الغدد التي تؤثر في النمو الجسدي والعقلي هي الغدة الدرقية، ونقص هرمون الغدة الدرقية يؤدي إلى اعراض شبيهة بأعراض متلازمة داون، ولكن في مصر الآن يتم عمل تحليل روتيني لكل المولودين في اليوم الثاني للولادة إلى اليوم السابع لقياس هرمون الغدة الدرقية، واذا تم اكتشاف نقص هرمون الغدة الدرقية يتم العلاج بإعطائه الهرمون عن طريق الفم
https://www.seti-center.com/images/spacer.gif

كما نعلم بان طفل حديثي الولادة بتكون له فرحه وللايف تنتابنا صدمة عند معرفه الخبر
والحمد لله سرعان ما نجتازها
ونتعلق يوما بعد يوم بالطفل وتزداد محبتة بقلوبنا

ملاك بجمالي November 26, 2010 12:03 AM

رد: كيفيه التعامل مع طفل متلازمةداون (منغولي سابقا)حديثي الولادة الي..........
 
شـكــ وبارك الله فيك ـــرا لك ... لك مني أجمل تحية .


الساعة الآن 02:54 AM

Powered by vBulletin® Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.
Search Engine Friendly URLs by vBSEO 3.6.0 PL2
المقالات والمواد المنشورة في مجلة الإبتسامة لاتُعبر بالضرورة عن رأي إدارة المجلة ويتحمل صاحب المشاركه كامل المسؤوليه عن اي مخالفه او انتهاك لحقوق الغير , حقوق النسخ مسموحة لـ محبي نشر العلم و المعرفة - بشرط ذكر المصدر